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奥美拉唑与氯吡格雷不可联用

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氯吡格雷是一种抗凝药,用于预防因血块凝结引起的心脏病发作和中风。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂(PPI),主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等疾病。

当氯吡格雷与奥美拉唑联用时,氯吡格雷的药效会降低。原因在于奥美拉唑可抑制药物代谢酶CYP2C19,该酶能将氯吡格雷转换成活性代谢产物。从而能降低了氯吡格雷的抗血小板活性,使血栓风险增加。

应用氯吡格雷的患者,如需应用质子泵抑制剂(PPI),可选用雷贝拉唑,其对CYP2C19酶无明显抑制性,可与氯吡格雷联用。

同时CYP2C19酶的其他高效抑制药也会产生类似的效应,所以也应避免与氯吡格雷联合使用。这些药物包括:西咪替丁、氟康唑、酮康唑、伏立康唑、依曲韦林、非氨酯、氟西汀、氟伏沙明和噻氯匹定。